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    其实约郑老板出门似乎也不是很难么，找两个患者就能把他约出来不是，周春勇心里想到。

    一个多小时后，手术做完，郑仁换了衣服下去看圈术后患者就脱了白服，穿上外衣和周春勇离开。

    驱车来到医大附院，走进急诊观察室里，郑仁看到了一个莫名其妙的诊断——反流性食道炎、滑动性食管裂孔疝。

    对照自己知道的一点点病史，郑仁随即明白了为什么患者会出现反复不断咳嗽的症状。

    患者的食管裂孔疝应该属于后天型的。

    后天性的主要由于膈食管筋膜、食管周围韧带的松弛和腹腔内压力增高等因素诱发。一般更倾向于后天性的因素是致病的主因。除了一些先天性的幼年患者外，大部分食管裂孔疝见于中老年患者。

    简单说就是岁数大了，肌肉开始松弛，食管周围的膈肌脚开始有裂隙，从而形成食管裂孔疝。

    胃、肠等空腔脏器有时候能进入胸腔，对肺脏造成挤压，导致咳嗽。

    但患者每次检查都没事儿，是因为来医院检查要禁食水，排队排几个小时总不至于就查个CT便回家，多少还要做些其他的检查，比如说血常规之类的。

    因为不确定要检查什么，所以干脆早晨不吃饭就是了。

    不吃饭、不喝水，腹腔内的压力降低，食管裂孔疝承受的压力也没那么大，不会在影像学上有改变。

    但只要不来医院就开始有肺部刺激症状，尤其是以吃饭的时候为主。

    随着年纪越来越大，患者肌力越来越衰退，病情也肯定越来越重。

    不断的咳嗽导致腹腔压力增高，超过尿道括约肌的临界值，最后发生咳嗽伴有尿失禁的状况。

    逻辑清晰，郑仁觉得没什么问题。

    “妈，我来看看刘姨。”周春勇上前说道，“洗过胃了么？”

    “洗过了，你刘姨真是苦命啊。”周春勇的母亲见儿子来了，抹着眼泪说到。

    “你跟着哭什么，我给你介绍一下，这二位你认识么？”周春勇随后指向郑仁和苏云。
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