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    这台手术的难度，跟以往的手术完全不同，就跟之前王阳做过的一台胸腹创伤手术一样，需要同时进行的。

    虽然姚主任清理了一部分颅内的血肿，但是姚主任顾虑到一些特殊的情况，例如术后的并发症之类的，将一些特殊部位的血肿留了下来，准备手术结束后，利用药物手段将其排出。

    “小王，我给你十分钟够用吗？”

    丁主任开口道。

    “不用，丁主任你直接踩线吧。”

    王阳道。

    “我直接踩线，你还能做开颅手术吗？”

    丁主任不解的问道。

    之前王阳说的用内镜辅助开颅，说的比较片面，丁主任并没有往微创方面去想，毕竟现在对于严重的脑出血，血肿清除率就是一个大难题，开刀都无法彻底清除，更别说微创了。

    “没问题的。”

    王阳也没有解释太多，接过器械护士递过来的相应器械，王阳深吸一口气，盯着患者蝶骨脊至向下平颞弓上缘，这里有姚主任刚才开刀的痕迹，范围是一侧颅骨面积的三分之二，大概12cmx15cm间。

    这种开刀是分为两段的，第一段大约是2cm左右，保证不超过中线，确定了位置后继续向下开颅。

    第一段的开刀是避免一下子刀口太大，误伤到上矢状窦，同时起一个探查作用。

    既然王阳想要用内镜辅助经侧脑室额角入路手术，那么再开一角肯定是不合适了，患者恢复起来就比较难受了。

    现在王阳能采用的，就是从应有的刀口上，进行二次撕裂，这样虽然会造成伤口某种程度上的液化，甚至会影响到后期的颞骨增长，但是比开第二个口子要好的多。

    大部分医生，无论是二次脑出血还是三次脑出血的患者，医生都是不会擅自开口的，人的头骨就那么大，能用来开口的地方也不多，每一次的开口就占据了接近十二分之一的地方，最多开两个口就是极限了。

    这还是别人医生第一个伤口愈合了几年甚至十几年后开的第二个口，王阳目前再厉害，还没牛到能改变他人人体适应上。

    过多的开口会导致脑组织严重受压，还会由于过多的划开颞肌筋膜导致颅内高压没能及时缓解。

    王阳小心翼翼的拆着线，另一边操作室内，姚主任正在喝着水，看到王阳在患者颅骨处的动作，眉头颦皱起来。

    “这个小王医生，思想上有点问题啊！”

    普外科医生开口批评道。
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