第(2/3)页 简单说两句…… 这话听起来怎么这么耳熟。 “咱直接说正经事儿，像王教授病历里复制粘贴，患儿五年前做过阑尾切除术，不管既往史还是查体里都没有体现的这种事儿就不提了。” “！！！” 你不是说不提了么，怎么还说！ 王迪哭丧着脸，勉强挤出一个笑容。 “至于病历么……”罗浩摇了摇头。 沙沙沙~ 机器狗似乎感知到罗浩的情绪，又或者罗浩通过什么手段操控，也摇了摇头，发出轻微的沙沙声。 “写是写了，看着还行。我在协和重症的时候，外科医生很少写手术记录，催一百遍也不写，真不知道都在忙什么。”罗浩唠叨了一句。 “天天揪着标点符号，格式，错别字和病句，反而意义不大。正好这份病历有关于癫痫，咱们讨论一下。” “首先。” “duang~” 记号笔重重的落在黑板上，发出一声响。 王迪感觉机器狗对着自己呲了一下牙，作势要扑。 “适应证：适用于单侧起源的颞叶内侧难治性癫痫。” “术前评估：选择 sahc时要注意两方面因素。最重要的是致痫灶应位于颞叶内侧，其次是评估因手术造成的神经功能损伤，权衡利弊。 术前应行全面的评估，包括详细的病史、全面的神经系统查体、发作期及间期脑电图、高分辨率 mri及神经心理学评估等。 对于 mri阴性患者，可在术前行双侧深部电极植入，以明确是否为单侧颞叶内侧起源。” “王教授，您能说说术前评估么？我看病历里没写。” 罗浩看向王迪。 王迪打了个哆嗦，机器狗的绿油油的小眼睛也一起看向自己，就像是一匹饿狼。 他已经无数次后悔，自己那天干嘛非要说柳依依的不是。 说了柳依依，惹来人家身后的罗浩，这特么不是有病么！当时还不如老老实实的和柳依依一起聊一下术后怎么样，撺掇她把罗浩召唤来。 王迪的肠子都悔青了，下次，如果有下次，自己一定要客客气气的施展大召唤术。 “王教授？” “王教授？？” 罗浩招呼了两声。 “咳咳~”董主任面露尴尬，“外科的病历……咳咳，患者属于半急诊，那天要上台前又抽了，可能王教授没时间。王迪，回头抓紧时间补上！” “诶，诶。”王迪低声应道。 董主任帮自己解决了一个尴尬问题，但之后呢？ 王迪和机器狗绿油油的眼睛四目对视，他心里忽然想到王八看绿豆这句话。 罗浩也没有纠缠，开始在黑板上写下患者相关的术前评估。 他的字不大，留出大片空白。 看见黑板上的空白，王迪王教授就难受，这意味着自己要被凌迟更久。 “ahc存在较多入路，最常见有效的 3种分别为经皮质入路、经外侧裂入路及颞下入路。” 罗浩的表情严肃了起来，王迪有些恍惚，他甚至感觉机器狗的“表情”都严峻起来。 “针对于入路的选择，我是有不同意见的。” “咔哒~” 罗浩打开阅片器。 “刷~” 罗浩抽出患者的核磁共振片子。 “卡~” 罗好把片子插到阅片器上。 现在医院里基本都用电脑阅片，王迪也没想到罗浩竟然一早就准备了患者的影像资料。 挑衅的话，需要这么明白么，一点都不掩饰？ 王迪有些茫然。 自己就甩了个锅，人之常情，柳依依也没怎么着，患者不是好好的么。 至于这么大阵仗么！ “有关于入路选择，有这么几点。” 随后，1、2、3、4、5出现在黑板上。 罗浩一边就着影像资料一边讲解应该怎么选择手术入路。 这本是神经外科的学术范畴，谁都没想到一名介入科医生站在阅片器和黑板前，开始给大家讲课。 包括董主任在内的所有人摩拳擦掌准备反驳。 罗浩罗教授在学术上挑战自己的专业！ 刹那之间，连冯子轩都压不住在场所有人的战斗热情。 可是！ 听罗浩讲完，他们都心生茫然。 罗浩说的好像是对的。 虽然有些地儿强词夺理了一点，虽然王迪选择经皮质 sahc（tc-sahc），也就是入路横穿颞叶外侧结构到达侧脑室颞角、海马、杏仁核处及海马旁回的方式不能说全错。 但明显有更好的手术方式。 董主任怔怔的看着罗浩。 年轻，阳光，耀眼。 “选择带有个人色彩，这一点我认为经外侧裂入口患者会得到更大的收益。” “但手术已经做完了，现在再说也没用，咱们就王教授的手术继续讲。” 沙沙沙~ 机器狗屈膝，直身，罗浩把它携带的投影仪拿起来，顺手放在桌子上。 王迪的眼珠子差点没掉出来。 他一直以为那个配件是机器狗自身的配件，没想到罗浩罗教授竟然带了投影仪来。 罗浩很快点击播放，所有人看见内容后眼睛都直了。 动画！ 手术动画！！ 虽然略有粗糙，但做这么个动画要多少钱？得费多少事？ “王教授，这是我根据患者术后的片子推测出来的手术过程，您觉得哪里不对，就直说。”罗浩微笑。 王迪连话都不敢说。 他是真没想到罗浩竟然小心眼到如此地步，甚至会用动画模拟了自己的手术过程。 但这不主要，能根据手术术后的影像资料逆推手术过程，这本身就是一种强大的能力。 “患者取侧卧位或仰卧位，且手术部位同侧肩膀垫高，固定头部并旋转至对侧，使颞叶纵轴平行于水平面。” 第(2/3)页