328 你给我当助手,出事有我(白银盟37天下无双加更×7)-《白衣披甲》


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    “!!!”罗浩震惊。

    这种医疗事故还能发生?!

    简直匪夷所思。

    不过时间点在2000年左右,那时候医院还不规范,医疗纠纷也少,据说切错腰子的事儿都不罕见。

    临床每一个步骤、每一个核对环节都必不可缺,罗浩又加深了对这一点的认知。

    要不说临床干久了会变成强迫症呢。

    “小螺号,我要说的是,无论什么时候都要有一颗敬畏之心。”柴老板喃喃说道,“今天在竹子面前,你的防护做的不够。”

    罗浩凛然。

    虽然老板不知道灵宠这类事儿,玩的也尽兴,但依旧找个机会就提醒自己。

    但话说回来,如果防护到位的话,老板可就骑不了竹子了。

    “是,老板,我下次注意。”

    “今天这事儿,明显是要找个头最大的背锅。大头大头,下雨不愁,别人有伞,我有大头。”

    柴老板念念叨叨的说起儿歌。

    “这事儿就是太过于敬畏,切个阑尾怎么了?九十多岁,身体不好,不管在协和还是912,亦或是华山,该上也上。谨慎的太过了,没必要。”

    “大家都不敢,那我上。”

    “我是老了,虽然可能会给你们带来麻烦,可没道理躲。”

    柴老板继续喃喃自语着。

    罗浩叹了口气。

    这里面的弯弯绕,罗浩清楚的很。

    郑思远说的虽然含糊,但他明显是想自己给一个否定的答案,借自己的势避免上台。

    可保健局找到了自家老板,老板躲无可躲。

    听老板说的清晰、大度,可罗浩知道老板做不做手术,最后锅都是要老板背的。

    顶多是个集体决策。

    耳边听着老板的话,罗浩仔细审视系统任务。

    【急诊任务:棘手的小毛病

    任务内容:治疗一例急性阑尾炎的患者。

    任务时间:1周。

    任务奖励:根据患者本身状态,系统计算中。】

    ???

    罗浩一头问号。

    听郑思远的意思是,那位老人家的身体状态并不好,要不然保健局也不会把身为工程院副院长的柴老板叫去。

    这个锅太大,只有柴老板能背。

    可为毛系统给的完成任务的时间竟然是1周?

    罗浩有些不解。

    “小螺号,你这时候最重要的是戒骄戒躁。别琢磨着飞,一步一个脚印,等你35左右就能当选院士了。”柴老板道,“我再活十年肯定没问题,那时候就是坐着轮椅,也能带你拜访所有院士。”

    “老板,您看您说的。”罗浩一边敷衍着自家老板,一边琢磨系统任务。

    “再说,不还有竹子呢么。我就不信那群老不死的能撸完猫后转身不认账。”

    “是是是。”罗浩敷衍着自家老板,心里却在盘算那个任务。

    患者,肯定没事。

    但问题在于急性阑尾炎和1周的任务时间。

    至于奖励,罗浩暂时不关心,系统先计算着。

    计算的时间越长,自己就越是有好处,这一点罗浩是认可的。

    催化剂催化完的霉运符竟然对巴尔的摩大桥都有用,罗浩的内心早就心悦诚服。

    “你想什么呢。”柴老板忽然严肃的斥道。

    罗浩一怔,自家老板还真是眼睛里不揉沙子。

    虽然他闭着眼睛,看着已经行将就木,但自己一个晃神他都明察秋毫。

    平时自家老板不说话,只是装傻而已,就像那天夏老板跟自己说的装傻的话一样。

    这帮老人家们,贼精贼精的。

    “老板,我在想……”罗浩心念电闪。

    “想什么?”柴老板不容罗浩犹豫,直接追问。

    “未必非要手术治疗。”

    “当着我的面,你可以说。等保健局组织会诊的时候,你可别乱讲。来,讲一下我听听。”柴老板道。

    老板身上传来巨大的威压。

    威压,听起来虚无缥缈,但罗浩却感受到实质一般的威压压在自己身上,连呼吸都困难了很多。

    “老板,急性阑尾炎有几种?”

    “急性阑尾炎的类型包括单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性阑尾炎穿孔、阑尾周围脓肿。”柴老板如数家珍,“怎么样,想出借口了么。”

    “老板,您看您说的。那面都是大佬,内科用药、保守治疗,不至于被一个单纯的阑尾炎难为住。”

    “被粪石卡住了。”柴老板道。

    “内镜,取粪石,我很拿手。把粪石取出来,局部消炎就行。”

    柴老板猛地睁开眼睛,目光如电。

    “阑尾一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存。

    因阑尾壁顺应性差,腔内压力迅速增高,压迫阑尾壁使血运受阻,此时管腔内细菌极易侵入黏膜,导致感染。

    这与急性化脓性胆管炎因胆管结石造成胆道梗阻、胆汁淤积畅而致病相似。”

    “一个多世纪以来,外科手术手段——常规开腹、腹腔镜等等切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法。

    但不管是什么方式,都需打开腹腔切除患者阑尾,会对患者造成人为创伤和器官功能缺失。

    可能引起穿孔、出血、感染、粘连等并发症,发生率约8.7%~11.1%。同时存在一定的阴性阑尾切除可能(8.47~14.7%)。”

    “经内镜逆行胰胆管造影(ercp)技术的发展使急性化脓性胆管炎的治疗从外科手术为主转变为以内镜下治疗为主。”

    “通过ercp技术可在不开刀的情况下取出胆管结石,从而治愈急性化脓性胆管炎,治疗效果较外科手术有极大的提高,患者死亡率由原来的40%以上降至6%以下。”

    “老板,这是我做内镜时的总结。因为一直忙着申请三青,所以没落实。”

    “你想现在落实?!在这种时候?”柴老板目光如电,紧紧盯着罗浩。

    “现在不是被逼得没办法了么。您想一下,化脓性胆管炎和化脓性阑尾炎还是有相似之处的。能用ercp的方式解决急性化脓性胆管炎,也可以用内镜解决急性阑尾炎。”

    “要不是粪石呢?”柴老板问道。

    “可以抽取浓汁,局部留抗生素,效果总要好过现在全身用药。”

    罗浩开始讲解手术怎么做。

    柴老板一生浸淫于普外科,都不是一点就透,罗浩刚说ercp的时候,他就知道罗浩的意思。

    之所以没打断罗浩的话,也是因为柴老板自己正在思考问题。

    这事儿,好像能干!

    等罗浩说完,柴老板微微颔首,重新闭目养神。

    罗浩也没继续打扰自家老板思考,保持沉默,等待老板做出决定。

    “手术,郑思远能做么?”
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